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时间： 作者：广东药科大学附属第三医院 关键词：广药三院,肿瘤科一区,中医治瘤,中西结合,微创治瘤,微创介入,广东药科大学附属第三医院肿瘤科一区,广药三院肿瘤科一区,广东药科大学附属第三医院
靶向治疗的肿瘤患者，都知道耐药这个说法。什么是靶向耐药呢？靶向药物耐药是指患者在使用靶向药物治疗疾病时，药效达不到治疗效果，病情出现加重的情况。所以，靶向治疗的癌症患者，需要定期到医院去检查复查。如果复查出现肿瘤进展，可能就是靶向耐药了。
一般来说，靶向耐药的患者，需要尽快更换治疗方案，寻找新的治疗方向。靶向耐药的患者，可以考虑继续进行基因检测，看看有无新的靶点，从而寻找新的靶向药物。也可以考虑微创、免疫、内分泌等其他治疗方式。但医生提醒，靶向耐药了，就意味着之前的靶向药已经不再对肿瘤起效，需要尽快更换。
耐药后可以继续吃靶向药吗？这是一名肺癌患者向广药三院肿瘤科一区彭齐荣教授提问的问题。彭齐荣教授的建议是，可以通过检查寻找新的靶点新的靶向药，但旧的靶向药就不要继续吃了。
为什么呢？继续吃原来的靶向药，会有什么后果？医生向患者分享了一名内蒙古的孙女士的治疗过程。这个患者在靶向治疗2年后出现了耐药，但仍选择了继续服药。直到上个月，疼痛不断加重，还出现了出血、憋喘等症状，到医院检查才知道，肺肿瘤再次增大，而且出现了骨转移、肺不张，并伴有大量胸腔积液。
2年前，孙女士因为肺部占位和胸腔积液到医院检查，胸水病理显示，孙女士确诊为肺腺癌。因为基因检测有靶点，孙女士一直进行靶向治疗，期间也规律复查。在去年9月份，复查发现肿瘤较前有所增大，但孙女士仍继续服药治疗。
直到今年，胸憋、气短、气喘症状不断加重，孙女士到医院检查，胸水引流后基因检测后，医生告诉孙女士，她已经出现靶向耐药了。经过胸水引流以及一周期的化疗后，孙女士出院回家。
胸水虽然减少了，但其他病症仍未得到解决。近2个月来，孙女士背部也开始疼痛了起来。而且随着时间推移，疼痛愈发严重，甚至止痛药都难以缓解。
11月，孙女士找到了彭齐荣教授团队，寻找治疗方案。刚到医院的时候，孙女士十分虚弱，全身多处骨转移，疼痛已经严重影响了患者的生活质量，同时，患者还有严重的呼吸困难症状。
孙女士住院后，广药医院肿瘤科医生马上为患者安排了详细的检查，并组织进行了会诊。检查中可以看到，孙女士右侧肺部有5×100px的肿块，还有大量胸腔积液，右肺肺不张，腰椎骨质破坏，考虑骨转移。
医生指出，靶向药物能够达到一定抑制肿瘤发展的效果，延缓病情进展，但是在用药之后如果出现耐药性，会表现出病灶比治疗之前增大，甚至会出现转移的现象。所以，一旦出现靶向耐药，患者就要尽快更换治疗方案。
广药三院肿瘤科一区针对肿瘤患者，采用多位专家会诊模式，由科主任彭齐荣教授、刘跃军主任、张涛主任、龚医生、罗医生等多位医生一起，为肿瘤患者共同会诊。通过多位医生共同商议、讨论和决策患者诊疗方案，努力提供更加全面、科学和准确的诊疗建议，以提高患者的治疗效果。
