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时间: 作者:广东药科大学附属第三医院 关键词:广药三院肿瘤科一区
胃癌在任何年龄都可以发病,根据之前的数据显示,绝大多数的胃癌患者年龄大于50岁。但近些年,胃癌的发病年龄却在逐渐年轻化,流行病学统计显示,与30年前相比,19~35岁的胃癌患者整整翻了一番。上周,广州新市医院(广东药科大学附属第三医院)肿瘤科一区就收住了一名25岁的胃癌患者。不幸的是,在住院时,患者就已经确诊为胃癌iv期,即晚期阶段。
云南的小何在今年一月份因为恶心呕吐,到医院检查时被提醒可能是胃癌。经过进一步胃镜及病理 免疫组化显示,符合胃癌。在当地,小何接受了靶向治疗和中医治疗,因为进展有限,转道广州寻找新的治疗方案。
彭齐荣主任、刘跃军主任、张涛医生、李燕梅医生等为小何会诊后,结合检查资料,判断小何确诊的是iv期胃间质恶性肿瘤,而且已经出现肝内多发转移,腹膜后多发转移淋巴结、大小网膜种植转移。
入院时,小何身体十分虚弱,一度出现重度贫血,血红蛋白测定(hb)54g/l,红细胞比积测定(hct)19%。医生马上安排输血、抗感染、增强免疫力等对症处理,并进一步商讨治疗方案。
外科治疗方面的理念关键在于治疗的目的与性质,因此,当胃癌发生肝转移、腹膜转移时,通常认为手术治疗没有益处。且患者身体十分虚弱,家属认为传统放化疗副作用恐无法耐受,结合患者情况,最终医生制定了局部经动脉肿瘤灌注栓塞术 免疫治疗方案。
经过中医调理和西医微创免疫技术的综合治疗下,小何的病情得到了控制,病情稳定了下来,贫血、恶心、腹痛等症状也有所缓解。“世界卫生组织发布的《全球癌症负担》表明,我国是胃癌大国,胃癌的发病数和死亡数分别占全世界的44%和50%。”彭齐荣主任表示:“我国胃癌患者正在呈现出年轻化的趋势。”
其实不仅我国,美国梅奥诊所的研究也证实:胃癌发病正在年轻化。
研究发现,从1990年开始,美国20~59岁的胃癌患者人数呈稳定增长的趋势。目前,美国20~59岁的胃癌患者占所有新发胃癌患者的30%以上。
彭齐荣主任认为,导致胃癌年轻化的原因,与三个方面有关。
生活习惯改变。夜生活文化流行,越来越多的人习惯熬夜,据调查数据显示,年轻人熬夜现况中,从不熬夜人群占比低于0.1%。普遍的观点认为,课业和工作压力束缚太久,只有夜晚的时间属于自己,因此长时间的睡眠不足导致机体免疫力降低,加上饮食不规律,三餐不定时,胃溃疡等胃病的风险也直线上升。
另外,抽烟喝酒等缓解压力的方式也是胃癌的高危诱发因素,酒精刺激胃粘膜,大量饮酒更容易导致胃出血,增加了患癌的风险。
饮食口味变化。与过去相比,现在越来越多人的口味往油脂、重口味发展,如烧烤、火锅、油炸等。而高盐饮食、油炸烹饪等都可能产生致癌物,也会损伤胃粘膜,使胃酸增加,诱发胃癌。
忽视体检。随着饮食不良习惯的增加,胃病几乎已经成为常见病了,也正因此,很多人疏忽了胃部症状,更不重视体检。当出现胃痛、腹痛、恶心、嗳气、呕吐等症状时,只当作普通胃病处理,殊不知,胃病长久发展,也是有癌变的可能的,更有很多症状,其实也是胃癌的早期症状表现。
想要预防胃癌,早期发现胃癌,彭齐荣主任认为,最经济、靠谱的胃癌筛查方式之一是胃镜检查。同时,也要提高大家的早筛意识,重视胃镜检查,才能有效降低胃癌风险。